Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, ГЩТ)

АСТ – это фермент группы аминотрансфераз, участвующий в обмене аминокислот внутри клеток.

АСТ вырабатывается клетками печени (гепатоцитами) и сердечной мышцы (миокарда). В меньшем количестве – клетками скелетных мышц (миоцитами) и почек.

Группа исследований: биохимические исследования, печеночные пробы
Синонимы: АСАТ, АсАт, аспартатаминотрансфераза, ГЩТ, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза
Биоматериал: венозная кровь
Метод выполнения: фотометрический

Анализ крови на АСТ позволяет судить о состоянии печени. Повреждение её клеток приводит к развитию цитолитического синдрома с выходом АСТ из гепатоцитов, вследствие чего повышается содержание этого фермента в крови.
Провоцирующими факторами могут выступать: жирная пища, лекарства, БАДы, алкоголь, аутоантитела и пр. 

Повышение уровня АСТ в крови не всегда указывает на повреждение печени. При инфаркте миокарда уровень АСТ в крови увеличивается за счет ишемии и некроза кардиомиоцитов.

Показания к выполнению исследования:

1. Подозрение на заболевание печени при наличии следующих симптомов:
- Боль и тяжесть в правом подреберье (особенно после употребления жирной пищи)
- Тошнота и рвота
- Пожелтение глазных склер и / или кожных покровов (при развитии желтухи характерный цвет сначала, как правило, приобретают склеры глаз)
- Моча коричневого цвета
- Обесцвечивание кала
- Потеря аппетита
- Повышенное газообразование (метеоризм)

2. Динамический контроль при диагностированных заболевании печени:
- Хронические вирусные гепатиты В и С
- Неалкогольная жировая болезнь печени
- Алкогольные гепатиты
- Аутоиммунные гепатиты
- Лекарственные и иные токсические гепатиты
- Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)
- Болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз, дефицит антитрипсина

3. Наличие факторов риска заболеваний печени:
- Отягощенная наследственность
- Ожирение
- Злоупротребление алкоголем
- Злоупотребление жирной, жареной, острой, копченой пищей
- Регулярный контакт с токсичными вещестами (работники химической, нефтегазовой промышленности, работники автодорожной сферы, сварщики, строители)
- Регулярное употребление лекарственных препаратов
- Регулярное употребление БАДов
- Сахарный диабет (независимо от типа)
- Употребление наркотических веществ
- Прием спортивного допинга

4. Контроль функции печени перед назначением и на фоне терапии потенциально гепатотоксическими лекарственными препаратами: статинами, антиконвульсантами, антидепрессантами, противотуберкулезными ЛС, противогрибковыми ЛС, препаратами стероидных гормонов, химиотерапевтическими препаратами, антибиотиками и рядом других

Причины повышения активности АСТ в сыворотке крови:
- Физиологические (неправильная подготовка к проведению исследования, в частности злоупотребление жирной пищей, алкоголем, тяжелые физические нагрузки накануне забора крови)
- Заболевания печени (болезнь Боткина, острые и хронические вирусные гепатиты В и С, аутоиммунные, токсические гепатиты, стеатогепатит, цирроз печени, онкологические заболевания печени)
- Сахарный диабет 1 и 2 типа
- Заболевания сердца (хроническая сердечная недостаточность; в первые 4-6 дней после перенесенного инфаркта миокарда)
- Заболевания скелетных мышц (бытовые и спортивные травмы, миозиты, миопатии)
- Острый панкреатит

Факторы, способные повлиять на результат анализа:
- Продукты питания
- Лекарственные препараты
- Биологические активные добавки (БАДы), в том числе на основе трав
- Интенсивная физическая нагрузка
- Беременность
- Алкоголь
- Никотин
- Токсические вещества, входящие в состав вейпов и кальянов
- Хилез и гемолиз пробы крови

Лабораторные исследования, рекомендуемые к выполнению совместно с АСТ:
Определять уровень АСТ в крови изолированно малоинформативно.
Совместно с АСАТ рекомендуется выполнять:
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ, глутамино-пировиноградная трансаминаза, ГПТ) (2.05.001)
- Билирубин общий (2.04.001)
- Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный) (2.04.002)
- Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза) (2.05.002)
- Фосфатаза щелочная (ЩФ) (2.05.007)

 Лаборатория «ЦКДЛ» предлагает исследование:
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, ГЩТ) (2.05.002)