- при заболеваниях сердца (кардиомиопатии, миокардиты, инфаркт миокарда, кардиотоксический эффект некоторых лекарственных препаратов)
- при заболеваниях скелетных мышц (миозиты, тяжелые мышечные травмы, миопатии, миастения, генерализованные судороги при эпилепсии).
- при несоблюдением правил подготовки к исследованию.

Показания к выполнению исследования:
- Наличие симптомов, характерных для заболеваний печени (боль и тяжесть в правом подреберье, диарея, тошнота, рвота, слабость, быстрая утомляемость, нарушение когнитивных функций, желтушность кожных покровов и склер, кожный зуд, кожная сыпь, отечность живота, горечь во рту, немотивированное похудание)

- Динамический мониторинг эффективности терапии и стадии заболевания при диагностированной патологии печени

- Оценка функции печени перед назначением потенциально гепатотоксичных лекарственных препаратов (статинов, противоэпилептических, антидепрессантов, некоторых антибиотиков, противогрибковых, глюкокортикостероидов, химиотерапевтических препаратов)

- Профилактическое обследование организма (диспансеризация, медицинские осмотры)

- Обследование организма при наличии неспецифических жалоб (АЛАТ является печеночной пробой, входящей в состав «рутинных» биохимических исследований крови)

- Обследование пациентов, контактировавших с больными гепатитами В и С
- Обследование потенциальных доноров крови
- Обследование беременных

Причины повышения активности АЛАТ в сыворотке крови:
- Заболевания печени (острые и хронические вирусные гепатиты В и С, неалкогольная жировая болезнь печени, аутоиммунный гепатит, лекарственный гепатит, токсический гепатит, алкогольный гепатит, цирроз печени, болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)
- Заболевания миокарда (инфаркт миокарда, кардиомиопатии, миокардиты)
- Заболевания скелетных мышц (миозиты, миопапии, тяжелые мышечные травмы)
- Прием лекарственных препаратов или БАДов, токсичных для печени
- Злоупотребление жирной пищей накануне забора крови (при отсутствии заболеваний печени)
- Употребление алкоголя накануне забора крови (при отсутствии заболеваний печени)

АЛАТ и АСАТ

Коэффициент Де Ритиса – это соотношение активности АСАТ к АЛАТ в сыворотке крови.

Расчет этого коэффициента имеет клиническое значение только при повышении активности обоих ферментов.
В норме коэффициент де Ритиса должен находиться в диапазоне от 0,91 до 1,75.
При большинстве заболеваний печени активность АЛАТ выше, нежели активность АСАТ, соответственно, величина коэффициента Де Ритиса менее 0,91.
Исключения: алкогольный гепатит и цирроз печени.

При заболеваниях миокарда и скелетных мышц значение коэффициента де Ритиса, как правило, более 1,75.
Расчёт коэффициента де Ритиса имеет вспомогательное значение при постановке диагноза.

Вместе с исследованием активности АЛАТ обычно назначаются анализы:
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, ГЩТ) (2.05.002)
Билирубин общий (2.04.001)
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный) (2.04.002)
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза) (2.05.002)
Фосфатаза щелочная (ЩФ) (2.05.007)

Результаты лабораторных исследований не являются диагнозом. Постановка диагноза осуществляется врачом-специалистом с учетом данных осмотра, анамнестических данных, результатов других лабораторных и инструментальных исследований.

Лаборатория «ЦКДЛ» предлагает исследование:
Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ, глутамино-пировиноградная трансаминаза, ГПТ) (2.05.001)

Сдать анализ крови на АЛТ (АлАТ)

Повышение уровня внутриклеточных ферментов — один из самых ранних сигналов о повреждении тканей. Именно поэтому анализ крови АЛТ считается одним из ключевых показателей биохимического профиля. Аланинаминотрансфераза участвует в обмене аминокислот и содержится преимущественно в клетках печени. Даже минимальное нарушение целостности гепатоцитов приводит к выбросу фермента в кровь, поэтому исследование помогает выявить заболевания задолго до появления симптомов. В меньшей степени АЛТ содержится в клетках сердце и мышцах.

Согласно данным ВОЗ, раннее обнаружение цитолитического синдрома снижает риск осложнений при заболеваниях печени более чем на 30%. В клинических рекомендациях МЗ РФ и методических материалах Роспотребнадзора подчеркивается: своевременная сдача биохимических тестов особенно актуальна для жителей крупных городов, включая Волгоград, где высока распространенность метаболических нарушений и токсических воздействий.

Подготовка к исследованию

Чтобы результат биохимического анализа крови на АЛТ был максимально точным, важно соблюсти правила подготовки.
Аланинаминотрансфераза — фермент, чувствительный к образу жизни, питанию и медикаментам.

Рекомендуется:

●    сдавать кровь натощак после 8–12 часов перерыва в еде;

●    избегать жирной, острой и тяжелой пищи за сутки;

●    отказаться от алкоголя минимум за 48 часов;

●    исключить интенсивные тренировки за 1–2 дня;

●    сообщить врачу о приеме лекарств, особенно гепатотоксичных;

●    не курить за 30 минут до визита в лабораторию.

Перед сдачей важно сохранять спокойствие — стресс увеличивает выработку гормонов, которые могут косвенно влиять на ферментативные показатели.

Расшифровка показателей

В норме уровень аланинаминотрансфераза в крови у мужчин составляет около 10–40 Ед/л, у женщин — 7–35 Ед/л. Однако конкретные значения могут меняться в зависимости от методики лаборатории.

При интерпретации врач оценивает:

●    абсолютный уровень фермента;

●    соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса);

●    изменения в сравнении с предыдущими результатами;

●    наличие сопутствующих симптомов и заболеваний.

Основные маркеры при расшифровке:

●    Повышенные значения. Могут указывать на повреждение клеток печени, мышц или сердца.

●    Сниженные значения. Определяются реже, но наблюдаются при дефиците витамина B₆ или тяжелой утрате функциональной ткани печени.

●    Соотношение АСТ/АЛТ. Если оно ниже 1 — чаще всего речь идет о патологии печени, выше 1 — возможны поражения сердечной мышцы.

Показания к назначению

Врач рекомендует исследование АЛТ при следующих ситуациях:

●    боли и тяжесть в правом подреберье;

●    тошнота, снижение аппетита, горечь во рту;

●    желтушность кожных покровов или склер;

●    потемнение мочи и осветление кала;

●    усталость, слабость, снижение работоспособности;

●    подозрение на гепатит любой этиологии;

●    контроль при сахарном диабете, метаболическом синдроме, ожирении;

●    оценка реакции на терапию гепатопротекторами или другими препаратами;

●    мониторинг состояния при хронических заболеваниях печени.

Для жителей Волгограда тест особенно актуален при постоянной усталости, нарушении питания, приеме лекарств, влияющих на печень.

Выявление патологий и их особенностей по значению трансаминазы

Показатель фермента помогает врачу предположить развитие ряда заболеваний:

●    вирусные, аутоиммунные и токсические гепатиты;

●    цирроз печени;

●    стеатоз (жировая инфильтрация тканей);

●    опухолевые процессы;

●    поражения скелетной мускулатуры;

●    панкреатит;

●    инфаркт миокарда.

Аланинаминотрансфераза реагирует на повреждение клеток печени еще до появления желтухи, что делает анализ незаменимым для ранней диагностики. При инфаркте миокарда фермент повышается в сочетании с АСТ и другими маркерами.

Причины отклонений уровня аланинаминотрансферазы от нормы

Причины повышенных значений

Рост уровня фермента может быть вызван:

1.    Заболеваниями печени:

●        гепатитами всех форм (вирусный, токсический, алкогольный, лекарственный);

●        циррозом;

●        жировой болезнью печени;

●        холестазом;

●        опухолями.

2.   Патологиями сердца и мышц:

●        инфарктом миокарда;

●        миокардитом;

●        миозитом;

●        травмами скелетной мускулатуры.

3.   Общими состояниями:

●        шоком;

●        массивными ожогами;

●        тяжелой интоксикацией;

●        воздействием свинца, химических веществ.

4. Медикаментозными факторами:

●        антибиотики, статины, психотропные средства;

●        иммунодепрессанты;

●        гормональные препараты;

●        гепатотоксичные БАДы.

Причины сниженных значений

Снижение уровня АЛТ встречается значительно реже и связано с:

●        дефицитом витамина B₆;

●        декомпенсированным циррозом;

●        глубоким некрозом тканей печени;

●        заболеваниями обмена аминокислот;

●        тяжелой почечной и сердечной недостаточностью.

Недостаток пиридоксина (B₆) нарушает синтез фермента, что требует коррекции питания и возможного назначения витаминов.

Что может влиять на результат?

На показатели анализа воздействует множество факторов:

●        диета, особенно жирные блюда и алкоголь;

●        физические перегрузки за 24–48 часов до теста;

●        эмоциональное напряжение;

●        прием БАДов и лекарств;

●        обезвоживание;

●        перенесенные инфекции;

●        внутримышечные инъекции.

Некоторые препараты существенно повышают трансаминазы, и МЗ РФ рекомендует обязательно сообщать врачу обо всех лекарствах, включая фитосредства.

Срок исполнения

В большинстве лабораторий Волгограда результат анализа АЛТ готов:

●        в течение одного рабочего дня,

●        либо в день сдачи — при экспресс-проведении исследования.

Врач получает возможность оперативно оценить изменения и при необходимости скорректировать лечение.

Стоимость исследования

Анализ крови на АЛТ относится к базовым биохимическим тестам, поэтому его стоимость остается доступной для большинства пациентов. Итоговая цена исследования зависит от используемых реактивов, уровня автоматизации лаборатории и необходимости дополнительных услуг, например, забора крови. В ЦКДЛ Волгограда биоматериалом для анализа является венозная кровь, из которой получают сыворотку — именно в ней измеряется активность фермента.

Актуальные тарифы, варианты записи и возможные программы лояльности можно уточнить на сайте центра или у администратора. Прозрачная стоимость и быстрый результат делают исследование удобным и востребованным как в рамках профилактики, так и при наблюдении хронических заболеваний печени.

 

Анализ крови на АЛТ — это простой, но крайне важный биохимический тест, позволяющий оценить состояние печени еще до появления клинических симптомов. Показатель отражает здоровье клеток, помогает вовремя выявить заболевания и контролировать эффективность лечения. Использование качественных реактивов, точное исследование сыворотки и правильный забор биоматериала обеспечивают надежный результат, который имеет прямое значение для диагностики и дальнейшей терапии.

Если вы хотите получить объективную информацию о состоянии печени и исключить возможные риски, своевременная сдача анализа — лучшее решение. ЦКДЛ Волгограда предлагает доступную цену, точные результаты и комфортные условия для пациентов. Обследование занимает минимум времени и помогает сохранить здоровье на долгие годы.