Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Трийодтиронин (Т3) – йод-содержащий гормон щитовидной железы.

Т3 образуется из аминокислоты тирозина. Синтез Т3 осуществляется как в щитовидной железе, так и в других органах, в частности, в печени.

! Т3 оказывают влияние на умственное и физическое развитие организма.

Т3 у взрослого человека регулирует интенсивность обмена веществ, а именно:
- метаболизм углеводов
- артериальное давление
- умственную активность
- теплопродукцию и ряд других физиологических процессов.

Свободный трийодтиронин:
- является активной частью общего триойдтиронина
- составляет 0,3% общего количества Т3 в крови
- более активен, чем тироксин, но находится в крови в меньшей концентрации.

Показания к проведению исследования:
- Результат ТТГ, выходящий за пределы референсных значений
- Динамическое наблюдение при диагностированном заболевании щитовидной железы
- Заместительная гормональная терапия препаратами гормонов щитовидной железы (левотироксином или эутироксом)

Уровень свободного Т3 в сыворотке крови может быть выше или ниже нормы.

Причины повышения:
- Диффузный токсический зоб – наиболее распространенная причина тиреотоксикоза
- Тиреоидиты – воспалительные заболевания щитовидной железы
- Тиреотропинома – опухоль, вырабатывающая ТТГ
- Тиреотоксикоз – симптомокомплекс, обусловленный ибыточной секрецией гормонов щитовидной железы
- Лечение препаратами радиоак­тивного йода
- Послеродовая дисфункция щитовидной железы
- Хронические заболевания почек, протекающие с нефротическим синдромом (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, гипертоническая нефропатия)
- Гемодиализ – метод заместительной терапии при хронической почечной недостаточности
- Хронические заболевания печени – вирусные гепатиты В и С, жировой гепатоз, цирроз печени
- Метаболический синдром – наблюдается у пациентов, страдающих ожирением, гипертонической болезнью, нарушением липидного и углеводного обмена

Причины снижения:
- Гипотиреоз – синдром, для которого характерно снижение выработки гормонов щитовидной железы
- Тяжелые соматические заболевания – сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь, онкологические заболевания, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, хроническая почечная и печеночная недостаточность
- Хронические заболевания печени - вирусные гепатиты В и С, жировой гепатоз, цирроз печени
- Надпочечниковая недостаточность
- Психические заболевания, в частности, расстройства настроения - депрессия, биполярное аффективное расстройство, циклотимия
- Период выздоровления после тяжёлых заболеваний
- Низкобелковая и низкокалорийная диета – Т3 по своей химической структуре является пептидным гормоном, поэтому для синтеза Т3 необходимо адекватное количество белка в рационе

Факторы, влияющие на уровень свободного Т3 в крови:

1) Приём лекарственных препаратов.

Повышают уровень свободного T3 в сыворотке крови:
Левотироксин
Оральные контрацептивы
Амиодарон
Нейролептики
Вальпроевая кислота

Снижают уровень св.T3 в сыворотке крови:
Антитиреоидные средства
Бета-адреноблокаторы
Глюкокортикоиды
Нестероидные противовоспалительные средства
Оральные контрацептивы
Гиполипидемические средства
Фуросемид
Теофиллин
Карбонат лития
Фенитоина
Андрогены

2) Возраст
К 11 - 15 годам концентрация свободного триойдтиронина достигает уровня взрослых, старше 65 лет наблюдается снижение свободного трийодтиронина в сыворотке и плазме

3) Пол - у женщин отмечаются более низкие концентрации свободного триойдтиронина, чем у мужчин

4) Продолжительность сна – хронический недостаток сна является фактором риска развития гипотиреоза, при которром секреция Т3 снижается

5) Физическая активность – стимулирует синтез и секрецию Т3

6) Беременность – выработка Т3 снижается на к III триместру

7) Заболевания:
- щитовидной железы
- печени

8)  Терапия гормональными препаратами

Результат лабораторных исследований не является диагнозом! Необходима консультация специалиста.