Паратиреоидный гормон (Паратгормон, паратирин, ПТГ)

Паратгормон – это гормон паращитовидных желез, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.

Паратгормон:

• повышает уровень кальция в крови. Если количество кальция в крови уменьшается, то вырабатывается дополнительное количество паратгормона, для поддержания стабильной концентрации кальция;
• снижает уровень фосфора;
• стимулирует:
  • резорбцию (разрушение костной ткани) и выход кальция из костей в кровь. Однако в физиологических количествах он участвует в процессах построения костной ткани
  • образование активной формы витамина Д в почках;
  • уменьшение выделения кальция через почки с мочой, увеличение всасывания его в кишечнике, увеличение концентрации кальция в крови;
  • повышение выведения фосфатов с мочой, снижению их концентрации в крови.

• в 2-4 часа ночи (первый пик);
• в 17-18 часов вечера (второй пик).

С данным исследованием также рекомендуется:

• Кальций общий (Ca) (2.08.002);
• Кальций ионизированный (Ca2+, cвободный кальций) (2.08.003);
• 25-OH витамин D общий (2.07.002);
• Фосфор неорганический (P) (2.08.005);
• Кальций мочи (6.01.003).

Показания к назначению анализа:

• Нарушение обмена кальция
  • Гиперкальциемия – повышение уровня кальция в крови
  • Гипокальциемия – снижение уровня кальция в крови
• Нарушение метаболизма костной ткани
  • Остеопороз, остеомаляция, остеодистрофия
• Мочекаменная болезнь
• Пациенты с хроническими заболеваниями почек, находящиеся на гемодиализе
• Подозрение на множественную эндокринную неоплазию 1 и 2 типов (наследственные опухоли эндокринных желез)

Причины увеличения концентрации паратгормона в крови:

• Аденома паращитовидных желез – опухоль паращитовидных желез, клетки которой вырабатывают паратгормон;
• Хроническая почечная недостаточность – при хронических заболеваниях почек нарушается обмен витамина Д, что в конечном итоге приводит к усилению образования паратгормона;
• Гиповитаминоз витамина Д;
• Недостаток кальция в пище;
• Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта);
• Множественная эндокринная неоплазия (наследственные опухоли эндокринных желез).

Причины снижения концентрации паратгормона в крови:

• Гипопаратиреоз после удаления щитовидной железы – в ряде случаев после удаления щитовидной железы случайно оказываются удалены паращитовидные железы, что приводит к резкому снижению уровня паратгормона в крови;
• Действие ионизирующего облучения на область шеи;
• Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся синдромом гипертиреоза (избыточной функцией щитовидной железы): болезнь Грейвса, тиреоидиты и ряд других.

Биоматериал: венозная кровь

Метод: иммунохимический анализ

Референсные значения: 1,6 - 6,9 пмоль/л.