Он в каждой клетке нашего организма, без него нам не жить. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран, синтезе гормонов, витамина Д. Значительная его часть сосредоточена в мозге - он способствует улучшению умственной деятельности. Почему же про холестерин говорят "ПЛОХОЙ" и называют его тихим убийцей? Потому что повышенный холестерин до недавнего времени считался главной причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)
11 августа - Международный день здорового сердца. В 2025 году ССЗ всё ещё остаются главной причиной смертности в мире, но! Проблемы с сердцем бывают при нормальном уровне холестерина. Значит, дело не только в нём! И последние исследования это подтверждают - фокус смещается на хроническое воспаление сосудистой стенки. Его ключевой маркер - С-реактивный белок (СРБ), повышенный уровень которого связан также с диабетом 2-го типа и ожирением. Кроме того, имеет важность фибриноген, провоцирующий образование тромбов.
Холестерин – хороший!
Плохим он становится лишь при плохом раскладе. Организм не рассчитан жить в условиях пищевого изобилия. Большинство современных людей потребляют животной пищи больше, чем положено. Богатая насыщенными жирами, она не только вносит холестерин в организм, но и стимулирует его образование. Излишки оседают на стенках кровеносных сосудов, что повышает риски сердечных патологий.
Холестерин в крови связан с липидами, которые служат источником энергии и нерастворимы в воде. По кровотоку их переносят белковые частицы – липопротеины (ЛП). С ними как раз связаны хорошие и плохие свойства холестерина.
1) "ХОРОШИЕ", высокой плотности (ЛПВП). Они удаляют избыточный холестерин из тканей, обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
2) "ПЛОХИЕ", низкой плотности (ЛПНП). Они переносят холестерин из печени в ткани. В норме это необходимо и безопасно. Лишь когда холестерина слишком много, он начинает оседать на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки (АБ). Будучи маленькими и мягкими, они могут разорваться, провоцируя появление тромбов. Если тромб полностью перекроет сосуд, то может случиться инсульт или инфаркт миокарда.
Со временем АБ увеличиваются, что приводит к затвердеванию сосудов, их просвет становится узким - это затрудняет движение обогащённой кислородом крови к сердцу. Развивается кислородная недостаточность (ишемия), затем - ишемическая болезнь сердца (ИБС). При этом появляется сердечная боль, возможен сердечный приступ.
Когда «плохое» становится хуже
Когда доставка холестерина клеткам сопровождаться окислением, возникает воспаление. Окисление вызывают оксиданты. Реакция иммунной системы в данном случае, как правило, избыточна и приводит к плохим последствиям, в частности - повреждению артерий и тромбообразованию.
Ускоряют и утяжеляют патологический процесс: повышенное давление, курение, ожирением, диабет, сидячий образ жизни, стресс, генетическая предрасположенность.
- Гипотиреоз
- Синдром поликистозных яичников
- Почечные патологии
Его связывают также с болезнью Альцгеймера и развитием деменции.
Холестерин повышается постепенно и незаметно. Симптомы появляются обычно на этапе накопления атеросклеротических бляшек, когда усиливается риск тяжёлых осложнений - инфаркт миокарда, инсульт, деменция и многие другие, вплоть до летального исхода.
Управлять кардио-рисками в нашей власти
- сбалансированное питание. Важно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием трансжиров, сахара, соли, в т.ч. фастфуда
- регулярная физическая активность
- отказ от курения и алкоголя
- контроль веса, артериального давления и уровня сахара в крови
Регулярное лабораторное обследование — лучший способ вовремя заметить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Оно помогает оценить факторы риска и принять меры до того, как появятся неприятные симптомы – боль в груди, одышка, артериальное давление, тахикардия.
- С-реактивный белок (СРБ) — для оценки риска воспаления.
- Фибриноген — для понимания склонности к тромбообразованию.
- Аполипопротеин B (АпоВ) — самый точный показатель количества «плохих» холестериновых частиц
- Гликированный гемоглобин
Забота о сердце должна стать хорошей привычкой современного человека, подверженного влиянию множества вредных факторов и стрессу. Поэтому, плановое лабораторное обследование следует проходить регулярно.
Р.S. Низкий холестерин тоже опасен, в частности, он отрицательно влияет на эмоции, провоцируя депрессивные расстройства.
Ссылка на источник https://www.diakonlab.ru/files/Docs/SciArticles/Cholesterol.pdf
