Вирус папилломы человека, oпределение ДНК 21 типа: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Биоматериал:
Мазок из влагалища
ВПЧ - human papillomavirus – вирус папилломы человека. В настоящее время вирусологи описали около 600 штаммов ВПЧ.
ВПЧ подразделяют на типы высокого и низкого онкогенного риска.
ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82) продуцируют белки, вызывающие перерождение инфицированных клеток в раковые (онкобелки Е6 и Е7).
ВПЧ низкого онкогенного риска вызывают образование доброкачественных кондилом или бородавок. Часто встречающимися представителями ВПЧ низкого онкогенного риска являются 6 и 11 типы ВПЧ. Для своевременного выявления ВПЧ рекомендовано сдавать гинекологические мазки на папилломавирусы.
ВПЧ является основным этиологическим фактором, вызывающим рак шейки матки.
К сведению. Рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологической патологии женщин репродуктивного возраста. Вероятность развития рака шейки матки зависит от типа ВПЧ, вирусной нагрузки, а также от длительности инфицирования ВПЧ. Рак шейки матки и тяжелую дисплазию могут вызывать 14 типов вируса папилломы человека – ВПЧ высокого канцерогенного риска. К данной группе ВПЧ относят следующие типы вирусов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Наиболее канцерогенными являются ВПЧ 16, 18 и 45 типов. Так, 16, 18 и 45 типы в совокупности являются причиной 94% аденокарцином и 75% плоскоклеточных раков.
Прогностически наиболее неблагоприятным фактором является интеграция генетического материала вируса в геном клетки. При этом доказано, что 29 из них обладают онкогенным потенциалом, вызывая рак шейки матки, влагалища, вульвы и заднего прохода, а около 35 - вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов (кондиломы, папилломы, папилломатоз гортани и др.
Скрининг рака шейки матки мы настоятельно рекомендуем пройти каждой женщине, вне зависимости от возраста, ведь всегда существует риск заражения или активизации скрытой ВПЧ-инфекции с последующим развитием предраковых состояний и рака шейки матки.
Цервикальный скрининг - эффективный метод борьбы с папилломавирусной инфекцией. Одним из важнейших направлений цервикального скрининга является программа, основанная на ПЦР-диагностике.
ВПЧ подразделяют на типы высокого и низкого онкогенного риска.
ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82) продуцируют белки, вызывающие перерождение инфицированных клеток в раковые (онкобелки Е6 и Е7).
ВПЧ низкого онкогенного риска вызывают образование доброкачественных кондилом или бородавок. Часто встречающимися представителями ВПЧ низкого онкогенного риска являются 6 и 11 типы ВПЧ. Для своевременного выявления ВПЧ рекомендовано сдавать гинекологические мазки на папилломавирусы.
ВПЧ является основным этиологическим фактором, вызывающим рак шейки матки.
К сведению. Рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологической патологии женщин репродуктивного возраста. Вероятность развития рака шейки матки зависит от типа ВПЧ, вирусной нагрузки, а также от длительности инфицирования ВПЧ. Рак шейки матки и тяжелую дисплазию могут вызывать 14 типов вируса папилломы человека – ВПЧ высокого канцерогенного риска. К данной группе ВПЧ относят следующие типы вирусов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Наиболее канцерогенными являются ВПЧ 16, 18 и 45 типов. Так, 16, 18 и 45 типы в совокупности являются причиной 94% аденокарцином и 75% плоскоклеточных раков.
Прогностически наиболее неблагоприятным фактором является интеграция генетического материала вируса в геном клетки. При этом доказано, что 29 из них обладают онкогенным потенциалом, вызывая рак шейки матки, влагалища, вульвы и заднего прохода, а около 35 - вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов (кондиломы, папилломы, папилломатоз гортани и др.
Скрининг рака шейки матки мы настоятельно рекомендуем пройти каждой женщине, вне зависимости от возраста, ведь всегда существует риск заражения или активизации скрытой ВПЧ-инфекции с последующим развитием предраковых состояний и рака шейки матки.
Цервикальный скрининг - эффективный метод борьбы с папилломавирусной инфекцией. Одним из важнейших направлений цервикального скрининга является программа, основанная на ПЦР-диагностике.
Тест предназначен для массового скрининга. Он позволяет:
- выявить 16 наиболее высоко онкогенных генотипов ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82)
- провести количественную оценку вирусной нагрузки.
ВПЧ-тест на основе метода ПЦР в количественном формате предоставляет врачу полную информацию о течении инфекции и позволяет осуществлять индивидуализированный мониторинг с учетом данных анамнеза конкретной пациентки.
Ведущий путь передачи ВПЧ - половой. В группу риска входят люди, часто меняющие половых партнеров.
Важно знать! ВПЧ – это единственный вирус, cпособный проходить между латексными частицами презерватива.
Среди лиц, живущих активной половой жизнью, папилломавирусная инфекция с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин. Но у женщин она вызывает более серьезные последствия, будучи одной из причин развития рака шейки матки, который остается 2-ой по частоте и 3-ей по уровню смертности формой новообразований у женщин, а пик развития опухолей, по данным Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ), приходится на женщин в возрасте 35-39 лет.
Существуют также:
- вертикальный путь передачи ВПЧ – от матери к плоду. В этом случае от переходит от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.
- контактно – бытовой путь – через предметы обихода (бритвенные принадлежности, полотенца).
Диагностика ВПЧ включает также:
- Первичный скрининг совместно с цитологическим исследованием (для женщин старше 30 лет)
- Первичный скрининг перед проведением цитологического исследования
- Мониторинг эффективности терапии предраковой патологии шейки матки
- Наличие папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов
Интерпретация результата:
Биоматериал: соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта
Метод определения: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Аналитические показатели:
определяемый фрагмент – специфичные участки ДНК ВПЧ 6,11,16, 18, 21, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типов;
специфичность определения – 100%;
чувствительность определения – 100 копий ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов в образце
Формат выдачи результата: количественный
В случае выявления в образце биоматериала любого из 14 вышеуказанных типов ВПЧ указывается количество указанного типа вируса
Контроль взятия материала (КВМ) – это тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой служат эпителиальные клетки, попавшие в пробу. КВМ определяется для определения пригодности пробы биоматериала для анализа: если взятый медицинским работником биоматериал содержит меньше 500 копий ДНК ВПЧ, то он непригоден для ПЦР-исследования, поскольку содержит мало вирусных частиц ВПЧ.
По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенных во всем мире.
Существует более 100 типов ВПЧ, из которых как минимум 14 приводят к развитию рака (они известны также как тип вирусов высокого риска).
ВПЧ передается главным образом при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь.
Рак шейки матки развивается в результате приобретенной половым путем инфекции определенными типами ВПЧ.
Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака и предраковых поражений шейки матки.
Имеются также фактические данные о связи ВПЧ с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища, пениса и ротоглотки.
Рак шейки матки является четвертым, наиболее распространенным видом рака среди женщин в глобальных масштабах – по оценкам, в 2018 г. произошло 570 000 новых случаев заболевания.
Комплексная борьба с раком шейки матки включает первичную профилактику (вакцинацию против ВПЧ), вторичную профилактику (скрининг и лечение предраковых поражений), третичную профилактику (диагностику и лечение инвазивного рака шейки матки) и паллиативную помощь.
Вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, рекомендованы ВОЗ и одобрены для использования во многих странах.
Клинические испытания и пост-маркетинговое наблюдение показали, что вакцины против ВПЧ безопасны и эффективны для профилактики ВПЧ-инфекций.
Скрининг и лечение предраковых поражений у женщин является эффективным с точки зрения затрат способом профилактики рака шейки матки.
Рак шейки матки можно вылечить, если диагностировать его на ранней стадии и начать лечение незамедлительно.
Результат анализа не является диагнозом, необходима консультация специалиста.
Лаборатория «ЦКДЛ» выполняет исследование:
Вирус папилломы человека, oпределение ДНК 21 типа: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта (8.07.0006)
Системы организма:
Мочеполовая
За сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов
Исследования можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика
Рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов до получения биоматериала из уретры
Исследование отделяемого урогенитального тракта не проводится во время менструации
Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты
Повторное исследование возможно не ранее чем через 7 дней
